Периоды родов.
Долгие месяцы беременности вели нас непосредственно к кульминации данного
события, а именно – к встрече с тем человечком, ради которого, собственно, все и
было затеяно. Конечно, тревога от предвкушения родов не может не одолеть нас.
Итак, давайте рассмотрим вкратце, что именно ожидает нас в день, на который
придутся роды.
Итак, 280 дней. Этот срок является условным количеством дней всей беременности,
расчет которого, в частности, был произведен на основании первого дня с
последней менструации. Однако совершенно нормально появление на свет малыша в
срок в пределах от 259 до 294 дней беременности.
В то время, когда ребенок полностью готов к рождению, организмом матери начинают
производиться гормоны, которые процесс рождения и провоцируют.
Начало родов
Характерные «предвестники» предстоящих родов могут проявиться уже за несколько
дней до них. К таковым относятся в частности тянущая боль в пояснице и внизу
живота, бессонница, снижение массы тела, частое мочеиспускание, опущение в
верхней части матки ее дна. Одновременно с этим будущей мамочке станет намного
легче дышать – одышка, которая длится на этапе завершения беременности, будет
менее выраженной. Также по мере созревания плода шейка матки приобретет большую
мягкость, а ее канал станет приоткрываться. Из него выталкивается слизистая
пробка, представляющая собой комочек слизи, немного окрашенный кровью или
желтоватого цвета. Также процесс начала родов может и не иметь предвестников.
Два признака, которые дают понять, что начались роды – это схватки и отхождение
вод.
Так, схватки (регулярные маточные сокращения, ощущаемые в виде чувства давления,
происходящего непосредственно в брюшной полости), могут ощущаться либо по всему
животу, либо в виде схваткообразных болей внизу живота, либо же в виде тянущих
болей в области поясницы. Схватки могут ощущаться и на завершающем этапе
беременности за несколько недель, отмечаясь нерегулярностью, однако настоящие
схватки, являющиеся непосредственно предвестниками родов, повторяются
систематически в интервале в 15-20 минут, причем постепенно интервал
уменьшается.
Отхождение вод
Подтекание вод может быть постепенным (в случае, если разрыв плодного пузыря
произошел далеко от выхода матки), а также «словно из ведра» (разрыв пузыря у
выхода). Боль при разрыве пузыря не ощущается, развитие родовой деятельности в
данных случаях происходит в срок через 5-6 часов с момента разрыва оболочек. При
отхождении вод следует ехать в роддом без отлагательств.
В первом периоде родов начинает интенсивно открываться шейка матки, а
также происходит продвижение по родовому каналу головки плода. Из-за сокращения
маточной мускулатуры в период схваток и производимого давления на шейку матки
происходит ее укорачивание до сглаживания, что длится порядка 4-6 часов. Это
время называется латентной фазой. Схватки здесь нечастые (примерно один раз на
10 минут), малоболезненные и слабые. После завершения латентной фазы наступает
фаза активная, продолжительность которой также составляет период в 4-6 часов,
причем схватки становятся более интенсивными, шейка матки раскрывается к
завершению этой фазы на 10 см. Примечательно, что у женщин, ранее рожавших,
раскрытие происходит быстрее.
Второй период длится с раскрытия шейки матки (полного) и вплоть до
появления малыша на свет. Длительность периода составляет порядка 20-30 минут,
иногда затягиваясь до одного-двух часов. Здесь сильные и продолжительные схватки
будут сопровождаться произвольным сокращением в области брюшного пресса,
диафрагмы и тазового дна. Данный период проходит в родзале, где присутствует
акушерка, педиатр и акушер-гинеколог. Здесь, в частности, потребуется активное
содействие процессу роженицы. После рождения ребенка проводят тщательный его
осмотр, далее его моют, отсекают остатки пуповины, измеряют рост и взвешивают.
Третий период включает отделение детского места, которое обеспечивало
жизнь в матке ребенка. Период длится в течение 5-30 минут, после чего проводят
его осмотр для определения целостности плаценты, а также плодных оболочек.
Послеродовой период предполагает специальный осмотр, в котором
проверяется промежность, влагалище и целостность шейки матки. При разрывах
проводят их ушивание под обезболивающим наркозом.
Назад